某某王某某，女，80岁，2020年10月某日,因外伤致左髋部疼痛、活动受限，于当晚19时入住某某某医院，入院诊断：左股骨粗隆间粉碎性骨折、原发性高血压。其后，某某某医院在全麻状态下对王某某进行“左侧加长柄人工股骨头置换术”手术，手术操作顺利。术后，患者麻醉未苏醒，且氧饱和度偏低，经抢救无效于2日后死亡。

　　王某某离世后，王某某的4个子女张某甲、张某乙、张某丙、张某丁认为王某某在手术后麻醉未苏醒，某医院没有采取正确的抢救措施，也没及时告知家属病人真实情况，使得王某某错过最佳抢救时机，医院应当对王某某的死亡负全部责任。

　　因王某某家属情绪激动，故意在医院大门处大闹，引起很多群众围观，并且到政府相关部门进行、投诉，要求医院赔偿。某某某医疗纠纷人民调解委员会了解情况后主动介入调解，并展开了调查。

　　考虑到案情重大、影响面广，调委会主动参与到调解中，第一时间成立了由调委会、派出所、卫计局组成的联合调解工作小组，立即前往某某某医院了解具体情况，并通过走访医生、查看王某某诊疗资料、走访其4个子女等方式了解案情，依据事实理清相关法律关系，咨询相关领域医学专家了解专业知识，为首次调解做准备。

　　2020年11月某日，调解小组在医调委调解室对此次纠纷进行第一次调解。王某某的家属认为某某某医院抢救不及时是造成王某某死亡的主要原因，应当承担全部责任。某某某医院则认为王某某死亡的主要原因是其年事已高，且患有原发性高血压，系自身原因。医院已及时抢救并操作合规，在医疗过程中并没有疏忽和失误，院方尽到了救治责任，不应该对该事件承担赔偿责任。由于分歧大，死者家属情绪特别激动，两方当事人不欢而散，导致调解中止。鉴于此，调解小组决定采用背对背调解法分开做思想工作。

　　次日下午，调解员再次与王某某家属见面，长子张某甲情绪较为激动，声称某某某医院害死了自己的母亲，如果医院不拿一个说法,他就要去医院找医生“算账”。调解员见状首先安抚张某甲的情绪，表示非常理解他失去母亲的痛苦，肯定了他的孝顺，并劝导其为母亲争取权益应该用对方法，要学会用法律武器捍卫自己的合法权益。通过疏导，调解员逐渐消除其抵抗情绪，使之相信法律的公平公正。待张某甲情绪好转后，调解员又分别对张某乙、张某丙、张某丁做工作，告知他们要理性对待，切不可莽撞行事，不然“有理”都变成了“无理”。

　　调解员见4位家属情绪稳定后顺势给其讲解法律知识。《中华人民共和国侵权责任法》第六十四条规定，“医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。”家属方要求赔偿时应合理合法，不应做出过激行为。经过多次沟通，家属终于情绪稳定，并提出10万元的赔偿要求。

　　安抚好王某某的家属后，调解员又马不停蹄地找到某某某医院进行沟通米乐m6官网。医院表示，王某某做“左侧加长柄人工股骨头置换术”手术很顺利。由于王某某年纪较大且有原发性高血压，医院已及时抢救并操作合规，不存在抢救不及时的说法。

　　调解员告知院方，即使医院诊疗程序符合规定，医院也应在诊疗过程中尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，且医院的抢救记录与调解员咨询相关领域医疗专家得到的回复有一定差距。经过调解员多次与某某某医院针对麻醉手术后未苏醒的抢救时间进行沟通后，院方最终承认在抢救时间上可能存在一点小过错，愿意在合理范围内做一定人道主义补偿。

　　第二次调解开始，张某甲作为家属代表发言，要求医院赔偿10万元，并承担王某某的住院诊疗费以及王某某的遗体火化费用。医院方认为张某甲要求过高，提出王某某自身年纪大，术前已明确告知家属手术风险，因此医院坚持只愿意适当人道主义补偿王某某家属3万元。

　　调解员见状，再次单独与医院沟通。依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条，“医务人员在诊疗过程中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”院方在此次诊疗中，确实存在过错，依法应当承担相应责任。同时调解员指出维护社会稳定、构建和谐的医患关系是医院义不容辞的责任，院方应及时依法解决该纠纷，尽可能将该事件的不良影响降低。经过调解员有理有据的劝说，院方态度也不再强硬，但提出10万元补偿金太高，希望家属能降低金额要求。

　　调解员见院方态度有所转变，立即与家属方进行沟通，动之以情、晓之以理，劝说家属根据实际情况适当降低一点要求，争取尽快解决问题，早日拿到补偿金，让生活早日恢复正常。

　　几经劝说，双方最终同意某某某医院一次性支付张某甲、张某乙、张某丙、张某丁6.18万元作为该事件的所有补偿。至此，一起医疗损害责任纠纷圆满化解。

　　1、张某甲、张某乙、张某丙、张某丁要求不进行医疗事故鉴定或司法鉴定明确争议的原因和双方的责任，双方为此协商一次性解决，自愿承担一次性解决的风险。

　　2、某某某医院一次性赔偿张某甲、张某乙、张某丙、张某丁各项损失(本纠纷所有赔偿和补偿)共计6.18万元。张某甲、张某乙、张某丙、张某丁自愿放弃其他赔偿要求并自行承担相关责任。

　　经回访，当事双方已经履行调解协议，对调解员的调解和处理结果均表示满意。

　　医疗纠纷人民调解是高专业性、高技术性的工作，以责任难划分、矛盾容易升级为特点，人民调解员在调解医疗纠纷时，一定要抓好调解介入时机，迅速稳定当事人情绪，不仅要针对患方提出的各项质疑提出解答，也要解开患者心结，从而达到化解医患矛盾的目的。医疗纠纷情况各异，一定要从医患双方实际出发，针对不同的情况制定调解方案，采取不同的调解方法，晓之以理法，动之以真情，达到双方都满意的调解效果。

　　单某，男，87岁，2020年5月某日因“骨折内固定后疼痛”到泸州市某医院住院治疗。检查诊断为：1.骨折内固定后疼痛（右侧粗隆间骨折内固定术后骨折不愈合）；2.右侧粗隆间骨折内固定失效；3.右侧股骨头坏死；4.骨质疏松。2019年，单某在该院行右股骨头粗隆间骨折闭合复位PFNA术，近日内固定掉出，疼痛加重入院。因患者年龄过大，病情重，持续性肺部感染，医院完善相关辅助检查，组织会诊，米乐m6官网予以抗炎、吸氧等相关处理，待患者病情相对稳定后，于2020年8月某日全麻术下行右侧粗隆间骨折术后内固定取出术+右侧人工股骨头置换术，术后恢复较好，术后2周后办理出院手续。医患双方就第一诊疗结果产生纠纷，共同申请某医疗纠纷人民调解委员会（以下简称“医调委”）调解，医调委在收到当事人申请后当天受理了该案件，并指派经验丰富的调解员予以全程介入调解。医调委受理此案后，本着公平、公正的原则，组织双方共同调解。调解员首先听取了双方意见。患者女儿作为患方代表陈述：单某为一位参加过抗美援朝的老红军，今年已87岁高龄。2019年5月，因“摔伤致右髋部疼痛伴活动受限12+小时”入住某医院骨与关节外科。3日后，行“右股骨头粗隆间骨折闭合复位PFNA术，术后,4日好转出院回家休养。2020年5月某日，患者因“右股骨头粗隆间骨折闭合复位PFNA术1年，髋部疼痛、螺旋刀片掉出3天”，再次入住该院骨与关节外科，并需要2次手术。患方认为医院在第一次治疗过程中存在过错，导致螺旋刀片自行掉出体外，故2次手术的一切费用及生活相关费用应由医院全部承担。医院则认为，该事件发生在患者家里，具体掉出原因无从考证。且现在患者刚入院，当务之急需进行相关辅助检查后尽快做2次手术，手术及生活等相关费用应先由患方自行支付。双方主要矛盾集中在第二次的住院医疗费及生活等费用承担问题，医患双方各持己见，互不相让，调解难度较大。出于对患者身体健康考虑，经调解协商，双方达成一致，先进行正常医治，待手术成功后再进行2次调解。3个月后，患方再次电话联系调解员，因患者的病情有加重现象，伴肺部感染、持续性发烧，医院未拿出明确的治疗及处理方案，家人十分焦急，申请再次组织调解。调解员立刻与院方取得联系，约定好2次调解时间。调解时，患者女儿表示，患者单某年龄大且伴有严重肺部感染，家属多次接院方手术通知从上海返回，结果均未实施手术，单某病情愈加严重。院方从专业角度解释和分析：患者年龄大，伴有呼吸系统疾病，肺部炎症一直未控制到正常水平，未达到做手术的指标，在这种情况下做手术，确实风险太大。对此院方提出2个方案：1、患者家属愿意自行承担手术风险；2、转到更高级别医院就诊。患者家属认为单某当前经不起转院路途周折，拒绝接受院方提议，案件一度僵持。调解员立刻通过背对背的方式与双方当事人进行沟通，对患者家属的顾虑表示理解，也请家属相信医院的专业性，向其说明院方“如病情需要可以申请高级别医院专家来院会诊”的建议，表示家属和院方的出发点都是为了患者的身体早日康复，目标是一致的。经反复劝导，双方达成一致，请上级医院专家来院会诊。几天后达到手术指征，对单某进行了2次手术，手术成功并于8月某日好转出院。12月某日，双方再次就2次手术医疗费等相关问题申请调解。院方代表提出，因未对螺旋刀片掉出原因进行鉴定，在合理的基础上可以考虑人道主义补偿。调解员分别与患方桌面底座、院方沟通，提议在参照内固定材料物价基础上，适当考虑住院期间营养补助等因素进行核算。医方基本同意调解员的建议，但患方认为第二次手术是医方的全责，单某身心因此受到很大伤害，院方应作更多赔偿。对此，调解员根据《医疗纠纷预防和处理条例》第三十条第二款“协商解决医疗纠纷应当坚持自愿、合法、平等的原则，尊重当事人的权利，尊重客观事实。医患双方应当文明、理性表达意见和要求，不得有违法行为。”和第三款“协商确定赔付金额应当以事实为依据，防止畸高或者畸低”的规定，向患方释法明理，内固定掉出原因无法确认，后期护理不当、老年人的骨质疏松等因素并不能排除。患方家属也渐渐认识到患者自身也有一定责任，如果一直僵持下去会耗费更多的人力、物力，还无法全身心照顾老人，让简单的事情复杂化。最终患方同意市医调委的调解建议，医患双方握手言和。2、双方签字并履行相关条款后，本事件就此了结，患方自愿放弃鉴定及诉讼等相关权利，一切后果由患方自行承担。本案案情并不复杂，但该案调解员是从患者2次入院便介入，入院后患者情况不断、病情反复，医患沟通上存在较多问题，给患者及家属心理造成诸多负担，增加了调解难度。医患双方在内固定物掉出的认知上存在一定分歧，患方认为是医院第一次手术治疗上存在问题造成内固定物的掉出；院方则认为是患者自身年龄大有骨质疏松的病情及后期护理不当造成。医调委本着“依理、依法、公正、公平”的调解原则，耐心听取双方的意见，认真剖析双方争议的焦点，寻找突破口，做出合理的调解方案，让医患双方找到共同的目标，达成共识，最终圆满解决了这个僵持7个多月的医疗纠纷。本案中，一开始医患双方态度都比较强硬，且治疗期间沟通一度崩溃。正是由于医调委调解员一次次的沟通和引导，缓和了双方的态度，各退一步解决了这个难题，依法有效保障了双方当事人的合法权益，也有力维护了人民调解的权威性和社会公信力。

　　邓某，某某人。2020年7月某日，张某将患有精神疾病的母亲张某某送到某康复医院住院治疗。7月某日上午，该医院医护人员发现张某某在过道上走动过程中有失常行为，便将张某某扶往病房。当医护人员对张某某的病房进行查房时，发现张某某异常，便随即组织医护人员进行抢救，最终张某某因抢救无效死亡。当日上午10时许，张某某的儿子邓某赶到某康复医院。在观看监控视频后，邓某对其母亲的死因提出置疑。经某公安局出警查验，排除因外伤致张某某死亡的可能，不属于刑事案件。邓某因母亲在医院离奇死亡，对某康复医院不满，在该医院进行扭闹。为维护该医院的医疗秩序，7月某日下午，某康复医院向某矛盾纠纷多元化解协调中心申请调解。某协调中心接报后，指派某医疗纠纷人民调解委员会进行调解。某医疗纠纷人民调解委员会接报后，立即派员到医院了解情况，调解员一方面收集医院方的病历资料和视频资料，一方面安抚死者亲属情绪，劝导死者儿子邓某依法解决纠纷。调解员对邓某讲解医疗纠纷相关法律法规后，邓某停止了对某康复医院的扭闹，并约定双方当事人于7月某日进行调解。7月某日上午，某矛盾纠纷多元化解协调中心与某人民调解指导中心组织3名医疗专家和4名专职人民调解员对该医疗纠纷案进行研判分析。医疗专家通过查阅病历资料和视频资料，作出了医院方虽在对患者张某某的检查和用药的诊疗过程中无过错，但在对病房的管理和对患者的管理上存在问题，医院方应承相应责任的意向性结论，并建议进行司法鉴定查明张某某具体死因。7月某日上午，在某医疗纠纷人民调解委员会主持下，某法院和某卫健局派员协助调解，医疗纠纷双方当事人及双方的律师参加了调解。调解过程中，死者亲属方情绪异常激动，调解员立即中止面对面调解，转入背靠背调解。为查明死因，在是否进行尸检上，调解员给死者亲属详细讲解了《医疗纠纷预防和处理条例》第二十六条的规定，即“患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字，拒绝签字的，视为死者近亲属不同意进行尸检。不同意或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由不同意或者拖延的一方承担责任。”。听了调解员的讲解后，死者的亲属表示同意尸检和司法鉴定。经过3个多小时的调解，当事人双方达成初步协议，由某康复医院先行垫付尸检和司法鉴定的费用，并借款2万元给邓某安排死者后事。7月某日上午，邓某打电话给调解员称与父亲发生争吵，因其父亲反悔不同意尸检，希望调解员给其父子俩调解一下分歧。调解员接报后，立即组织相关调解员赶赴现场开展调解。邓某父亲称尸检违背了当地习俗，宁愿放弃赔偿，也想按照当地的习俗办理后事。邓某称，其父传统观念太重，因其母的突然离世，对其父打击较大，对尸检时而同意、时而反对。邓某称自己愿意按照法律程序解决纠纷，也愿意在不尸检的前提下与医院方达成赔偿共识。7月某日下午，调解员再次召集该医疗纠纷双方当事人进行调解。在医疗专家、双方当事人律师的参加下，调解员经过4个多小时的调解，最终，纠纷双方当事人达成了调解协议。1、某康复医院一次性赔偿包括死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等各项费用28万元给死者亲属。7月某日，经调解员回访双方当事人，调解协议已履行完毕，双方当事人对某医疗纠纷人民调解委员会的调解表示满意。该起医疗纠纷的圆满化解，充分体现了以人民调解为基础的矛盾纠纷多元化解工作机制的优势。调解员调动专家库资源，开展专家会诊，制定了详细的调解方案，采取人民调解为主，司法调解和行政调解协助的方式进行联调，仅用了5天时间便将该复杂医疗纠纷快速化解，有效地避免了事态进一步扩大，既节约了行政成本、司法成本，又减轻了当事人的诉累，取得了良好的社会效果。2018年4月，张某因“子宫腺肌病、左侧输卵管系膜囊肿、盆腔子宫内膜异位症”等在某某某医院妇产科住院治疗，在全麻下行“腹腔镜下子宫全切术+盆腔粘连松解术+盆腔子宫内膜异位病灶电灼术”。术后，张某因输尿管损伤先后于南充某医院和成都某医院进行“输尿管支架植入术”以及“输尿管膀胱再植术”等治疗，现输尿管损伤已治愈。张某认为，某某某医院因诊疗不当导致自己输尿管损伤，要求某某某医院进行赔偿。双方就责任划分问题以及医疗费、生活费、护理费等赔偿事宜多次沟通均未达成一致意见。2020年1月初，双方共同向某某某镇人民调解委员会（以下简称调委会）申请调解。调委会接到案件相关信息后，委派经验丰富的调解员负责本纠纷的调解工作。接到调委会指派后，调解员决定按以下3个步骤进行调解工作，一是就纠纷情况到医院进行调查了解，倾听医患双方的陈述以了解案件争议焦点；二是询问医患双方对此事的看法和诉求；三是针对纠纷双方的争议焦点和诉求，有针对性地给出调解方案并进行释法说理。调解员通过走访张某治疗医院以及与医患双方分别交谈后获知，张某认为由于某某某医院的医疗过错导致自己先后辗转南充某医院与成都某医院进行治疗，长达1年多。对其身体和精神造成双重伤害，对此某某某医院应承担全部责任并赔偿各项损失共计15万元。某某某医院则认为，首先，对于张某的输尿管损伤，医院虽然存在一定责任，但并非全部责任。其自身体质也是一个很重要的因素。其次，张某为此进行治疗的费用并没有那么多，只同意赔偿5万元。调解员指出，目前双方争议焦点主要是医院对张某输尿管损伤应承担的责任比例和赔偿金额。对医院在张某输尿管损伤应承担的责任比例问题，调解员指出由于该问题涉及医学专业性问题，只有进行医疗事故鉴定或医学评鉴才能得出结论，但张某表示现输尿管已经痊愈，没有必要进行上述鉴定，医院对此也默认。清楚医患双方对此问题的态度后，调解员将调解重点放在具体赔偿金额上。根据张某提供的就医票据计算出第二次、第三次的治疗费用共计4.3万元，医院对此予以认可，但就赔偿金额双方都不愿意让步。调解员认为可以采取背对背调解的方式分别对张某、某某某医院做工作，尽量劝说纠纷双方都做出合理让步，从而达到一个中间赔偿金额，以此为突破口化解该起医疗纠纷。首先，调解员向张某表示，虽然医院应当承担一定的责任，但其第二次、第三次的治疗费总共为4.3万元，与其诉求的赔偿15万元相差太多，医院根本不可能答应，并且会要求走司法鉴定及诉讼程序，到时候时间久不说，获赔的金额也不一定得到法院的支持。调解员观察到张某犹豫的表情，趁热打铁，从同为女性的角度对张某某进行劝说。张某最终同意8万元作为最后赔偿金额。同时，另一位调解员与某某某医院负责人进行沟通劝说，提出张某虽已经治愈，但是多次治疗给张某精神和身体带造成了极大的痛苦，治疗过程中身心饱受折磨。虽然张某为此支付的治疗费为4.3万元，但每次就诊的交通住宿等这些费用都是隐形的。医院在此纠纷中确实存在医疗过错，应努力将该事件的不良影响降低，这对医院声誉有益。某某某医院作为一家公立医院，维护社会稳定、构建和谐的医患关系是其义不容辞的责任。最终，某某某医院同意赔偿张某8万元。根据医患双方要求，在调解员的引导下，医患双方对调解协议书进行了司法确认。至此，一起医疗纠纷圆满化解。1、某某某医院一次性赔偿张某各项损失8万元，其中扣除张某借支的4.2万元，医院还应支付张某3.8万元。某某某医院应最晚于2020年1月底前一次性转账到张某银行账户。2、一次性解决该纠纷。张某不要求通过医疗事故鉴定或司法鉴定来明确医患双方的责任，张某自愿承担该种解决方式的风险。医患双方自愿放弃基于该纠纷的一切诉讼权利和其他要求。任何一方不得就此事再向任何单位及个人提出任何赔偿和要求。3、协议签订后任何一方不得反悔。任何一方违反协议，应向对方支付违约金0.3万元。事后，调解员分别致电医患双方回访本案。双方均表示已经全部履行协议，对调解员的调解和处理结果表示满意。这是一起容易演变成激烈医患冲突的医疗纠纷。调解员在调解医疗纠纷时，一定要抓好调解介入时机，迅速稳定当事人情绪。不仅要解答患方提出的各项质疑，也要解开其心结，从而达到化解医患矛盾的目的。医患双方都想利益最大化，因此谁都不会首先做出让步。“背靠背”调解能帮助了解双方思想动态。面对双方争议的焦点，以情、理、法的角度为突破口，融情于理，融情于法，做到公平、公正、公开，最大限度地保障当事人合法权益，合理化解纠纷。医疗纠纷情况各异，一定要从医患双方实际出发，针对不同的情况制定调解方案，采取不同的调解方法，晓之以理法，动之以真情，达到双方都满意的调解效果。杨某某于2018年7月到某市安居区某镇中心卫生院进行内固定取出手术。手术中，由于医生操作不当，强行把一颗钢钉取出，造成杨某某二次骨折。杨某某于当日被送往某市某医院住院治疗。2018年7月,杨某某出院后回家休养。事故发生后，杨某某多次找到某镇卫生院进行协商解决该纠纷，但一直未能达成协议。故请求安居区医疗纠纷人民调解委员会予以调解。收到当事人的调解申请后，某市安居区医疗纠纷人民调解委员会对案情进行了认真研究，选派了经验丰富、调解能力强的调解员开展调解工作。调解员通过询问双方当事人，对案情有了基本了解。事故发生后，杨某某没有申请医疗事故鉴定，但某市安居区某镇中心卫生院承认在该事故中承担全部责任。杨某某于2019年1月到某司法鉴定中心申请进行了伤残等级、误工费、护理费、营养费鉴定，经鉴定为伤残10级；误工费：损伤至评残前1日；护理费：60日；营养费：90日。基于此，杨某某要求某镇卫生院赔偿各项损失合计人民币20万元。某镇中心卫生院承认自己存在过失，但赔偿金额必须严格按相关法律规定计算，同时在杨某某进行治疗时，该院已垫付了住院治疗费用51633.33元（其中某镇中心卫生院费用为：2988.08元，某医院费用为：48645.25元）。某卫生院要求在赔付总额中扣除该部分费用。调解员根据双方当事人的争议焦点，认真进行了研究讨论，认为本案系医疗事故引发的医患纠纷赔偿，双方对事故责任划分均无争议，主要争议焦点为赔付金额。米乐m6官网因当事人申请了伤残等级、误工费、护理费、营养费鉴定，具体赔偿金额和计算方式就有章可循。同时，考虑到伤者杨某某也在某镇从事个体诊所工作，协商调解可能性较大，经过综合考虑，调解员开始组织双方进行了调解。2019年4月，调解员组织双方当事人进行了第一次调解。事故双方当事人均委托代理律师参加，双方当事人对事故责任认定没有异议，但对赔偿金额存在分歧，主要分歧点是伤者杨某某的户口是农村户籍，因此在残疾赔偿金是按农村标准还是按城镇标准计算，双方的分歧较大。第一次调解没有成功。2019年4月，调解员又采取分别沟通的方式进行了第二次调解。调解员首先与杨某某进行了沟通,向其讲解《民法通则》《医疗事故处理条例》、《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《侵权责任法》等相关条款，解释了虽然某镇中心卫生院在此次事故中承担全部责任, 但在相关法律规定中也明确了赔偿金的计算标准，我们必须按照标准提要求，否则调解无法成功。杨某某明确表示同意，但要求必须按城镇标准计算残疾赔偿金，因为杨某某认为他在某镇开办诊所时间也有几年了，根据相关法律规定，应该按城镇标准计算。针对杨某某提出的要求，调解员又与某镇中心卫生院委托代理律师进行沟通。通过对相关法律进行释法说理，某卫生院同意了杨某某的要求，在该分歧上达成了一致。但杨某某同时又提出，从开始申请调解到现在已有8个月的时间，要求对方承担8个月误工损失费用，而某镇中心卫生院委托代理律师认为，既然杨某某已申请了误工费期限鉴定，应该按鉴定的误工天数计算误工费，因该分歧点导致第二次调解失败。针对出现的新的矛盾，调解员进行了分析，认为双方当事人该部分分歧点仍然是赔偿数额的计算问题，调解成功的可能性较大。2019年5月，调解员再次组织双方当事人进行调解，调解员一方面告知杨某某其提出按8个月计算误工费的要求明显不符合误工天数的鉴定结论，但是鉴于医疗事故确实造成了杨某某的误工事实，希望杨某某能考虑从补偿的角度争取一定的经济补偿，杨某同意了调解员的建议。另一方面，调解员与某镇中心卫生院委托代理律师进行沟通，提出给予一定经济补偿，代理律师征询某镇中心卫生院意见后表示认可。至此双方当事人主要分歧都得到解决，并就赔偿金及支付方式达成一致。在调委会的调解下，双方当事人于2019年5月签订调解协议书，调解内容如下：一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、残疾赔偿金、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾用具费、续医费、交通费、住宿费、精神抚慰金、门诊费、鉴定费等各项费用共计人民币160633.33元，扣除甲方已垫付医疗费51633.33元，甲方还应赔偿乙方费用109000元。二、甲方通过银行转账方式向乙方支付赔偿款人民币109000元，该赔偿款汇入杨某某本人所持的社保卡。三、支付期限：双方签订协议后，甲方在7个工作日内向乙方一次性支付赔偿款合计人民币109000元。以实际转款时间为准。四、乙方在本协议签订时，需向甲方提供：乙方身份证复印件，户口簿，住院发票、药品清单、病历资料；门诊检查票据，乙方签字收条及银行卡复印件。签订本协议系双方一次性解决纠纷的方式，甲乙双方已经全文阅读了协议内容并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果。待甲方履行付款义务后，甲、乙双方的权利、义务关系归于消灭；甲、乙双方纠纷即告终结。乙方不得以本协议作为以后行使权利的依据。这是一起因医疗事故导致当事人受伤而引发的医患赔偿纠纷。本案案情并不复杂，争议的焦点在于赔偿标准和数额如何确定方面。调解员抓住双方当事人争议的主要矛盾，耐心细致地剖析案情，并对相关法条进行解释说明，引导双方当事人就主要争议问题协商达成一致，其他相应的问题也就随之迎刃而解，最终使双方当事人自愿达成了调解协议,并得到了实际履行,避免了事件的扩大和激化。其实，很多矛盾纠纷一开始并不是十分激烈、无法调和的。只要调解员在调解过程中注意法、理、情的统一,语言坦诚中肯,设身处地地为双方当事人打算,想当事人之所想,就可以慢慢打开当事人的心结,达到协议的达成、纠纷的解决的效果。